Vertrauen schaffen in der Psychotherapie – das Konzept des Epistemischen Vertrauens

In diesem Workshop wird Epistemisches Vertrauen konzeptuell eingeführt und die jüngste empirische Forschung dazu vorgestellt. Epistemisches Vertrauen, eine Errungenschaft von frühen sicheren Beziehungserfahrungen, ist das basale Vertrauen in eine Person als sichere Informationsquelle. Das Konzept des Epistemischen Vertrauens ist das zentrale Charakteristikum für die Beziehungsarbeit und Veränderungsprozesse in der Mentalisierungsbasierten Therapie, findet aber darüber hinaus auch schulübergreifend Eingang in andere Therapieansätze, vor allem in der Arbeit mit strukturell stärker beeinträchtigten Patient*innen. Mit dieser Perspektive wird vorgeschlagen, das Mentalisieren als ein maßgebliches Kommunikationssignal in sozialen Interaktionen zu sehen, erstens, um Vertrauen zu schaffen, und zweitens, um das epistemische Misstrauen als gemeinsamen Entwicklungspfad zu verstehen, über den aversive Beziehungserfahrungen in der Vergangenheit ihren Einfluss auf psychosoziale Behandlungen ausüben können – sowohl als Disposition der Patientin/des Patienten als auch als Merkmal der Begegnung zwischen Therapeut*innen und Patient*innen. Diese entwicklungspsychologische, interpersonelle Sicht auf die Stimulierung von epistemischem Vertrauen im Kontext von Psychotherapie eröffnet eine neue Perspektive auf die Rolle der therapeutischen Beziehung, insbesondere bei der Arbeit mit Patienten mit Persönlichkeitsstörungen, bei denen die Fähigkeit, neue Informationen durch soziales Lernen zu verinnerlichen, durch das Fehlen von epistemischem Vertrauen untergraben wird.

Im Workshop sollen gemeinsam einige klinische Implikationen dieser Ideen betrachtet werden, insbesondere die Aufgabe, die sich innerhalb der MBT und anderer Therapieansätze stellt, Offenheit für epistemisches Vertrauen wiederherzustellen.

Überblick